回到2002当医生 第599节(2 / 2)
“用完肌松药后,失去肌肉的支撑,血肿压迫伤侧颈内静脉,导致上腔静脉的回心血流被阻断,就像是你们血管外科用血管阻断钳子一样。”
“头部静脉回流受阻,血液淤积肿大,才会出现之前那么恐怖的模样。”
黄老的解释更是匪夷所思。
“姜主任,是吧。”黄老解释完后直接问道。
“黄老,您叫我小姜就行。”姜主任弯腰客客气气的说道。
“刷手上手术吧,别愣着。”黄老道,“椎动脉缝合能做么?”
姜主任连忙说道,“能做!”
“抓紧,老板按着呢。”周从文道,“老板,要不换我?”
黄老瞥了一眼周从文,摇了摇头。
周从文知道在涉及一条人命的时候,老板的谨慎超出想象。
换手的过程中可能会出现短暂的按压空白,患者现在经不起任何折腾。
要是因为血压低,换手过程中找不到椎动脉那就更操蛋了。虽然自己和老板在,这种可能性不高。
关键时刻,老板稳如老……稳如泰山,绝对不愿意冒任何一点危险。
“姜主任,抓紧刷手。”周从文催促道,“能做下来么?用我么?”
“能!”
吻合椎动脉这种活姜主任还是有把握的,就是做的慢一点而已。
不过他刚说完,一边小跑去刷手,一边回头说道,“周教授,您别下去,万一我遇到什么问题还得折腾您。”
周从文也没想走,见老板站在手术台旁,右手插在患者的脖颈位置,随着麻醉医生气管插管的动作微微移动方向,心里钦佩莫名。
这种徒手止血,还是巨大血肿压迫下的大血管止血,自己都未必能有老板做的这么干净利索。
而对侧颈内静脉缺如的判断,周从文一点都不怀疑。
肯定是老板从前遇到过类似的患者。
这就是丰富的临床经验,其他人看到上了肌松药后患者立即从失血性休克变成“吊死鬼”,而老板却有各种更深刻的判断。
高超的医术体现的淋漓尽致。
第862章 幸好是阴性
姜主任刷手后回来亲自快速消毒。
因为黄老的手挪不开,只能给黄老也一同消毒至上臂的位置。
铺置无菌单,姜主任费了半天劲才顺着黄老的手指找到层层肌肉下面隐藏的被割断的椎动脉。
而黄老只用两根手指就轻巧的压住出血,成为抢救的关键。
姜主任越想越是佩服,这种徒手操做需要丰富的临床经验。
但光有临床经验是不够的,还要面对吊死鬼一样的患者心里不虚,镇定自若。
这也不是关键,当时要是自己站在这里,怕是患者都特么死了自己也找不到出血点。
如果要是能反应过来,唯一能做的事情只有从外面直接压迫患者颈部,不管出血在哪,全都压住。
而这种粗糙到极点的操作问题很大,能不能压迫止血还在两个之间。
大概率……是压不住的。
自己顺着黄老的手指找出血点都挺费劲,他想象不到黄老是怎么用手指“盲操”按住的出血点。
这简直就是神乎其技!
姜主任用血管夹子夹住断裂的椎动脉两端,这才微微转身,用恭敬、崇拜的口吻说道,“黄老,辛苦了,您休息吧。”
“姜主任,术后要是患者同意,查一下颈内静脉。对侧颈内静脉是不是缺如现在还只是猜测,要是能确定一下是最好的。”
“是是是。”姜主任连连应道。
“患者爱滋梅毒回来了么?”周从文问道。
“我催一下。”巡回护士道。
“不用了,我去给检验科打电话。”周从文知道事关重大,避免有任何遗漏、失误,转身去打电话。
类似的急诊抢救根本等不到传染病化验检查的结果回报,必须要争分夺秒的上手术。
而患者一旦有爱滋梅毒,邓主任可是被喷了半脸血。
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