回到2002当医生 第458节(1 / 2)
就这?好像没什么难度。
但老姜怎么一脸懵逼,看着状态不对呢?
文渊瞥见周从文穿刺股动脉,一针见血,正在留置血管鞘,便悄悄往患者头部方向凑了凑,小声问道,“姜主任,周教授的手术做的还行?”
“啥?”姜主任正在指挥巡回护士配溶栓药,他没听清文渊说什么。
“能溶开吧。”
“不能也没办法,要是溶不开的话就准备切肠子吧。”姜主任道。
“……”文渊无语。
不是手术成功了么,为什么还要切肠道!
“没事,文教授。”周从文左右手交叉操作,自己给自己扶导丝,稳稳的已经开始超选,“姜主任不敢用太大剂量的尿激酶,他担心肝穿的通道出血。”
“啊,是啊。”姜主任对周从文可不敢大声吼,听周从文这么说,连忙承认自己的想法。
“没事,尿激酶的速度可以给大点。”周从文抬起头,看着姜主任眼睛眯了一下。
姜主任顿时如遭雷击。
不是因为周从文貌美如花,姜主任一见钟情,而是姜主任看见周从文左右手交叉操作,在抬头冲自己微笑的时候,盲操超选进肠系膜动脉的下一级血管中。
这特么是什么神仙级别的操作!
姜主任的自信心受到了严重的打击,感觉这一辈子都不会再做手术了。
盲选,那只是传说中的手术技法,没想到周从文岁随随便便展示给自己看。
“配两管药,微量泵这面也要一个。”周从文看了一眼屏幕,淡淡说道。
说话的功夫,肠系膜动脉的超选已经做完,直接连接微量泵开始泵入尿激酶。
这手术做的……
姜主任都不知道该怎么说。
上一次自己吭哧瘪肚的做了3个小时,手术最后依旧以失败告终。
而周从文一边说着话一边做着手术,不到二十分钟就已经开始溶栓。
原本姜主任在三院和周从文一起做布加综合征手术的时候认识到他的水平要比自己高,但回家后仔细琢磨,似乎只高那么一点。
而且随着时间的推移,每次姜主任想起周从文的时候,都觉得他的水平的确比自己高,但是高的幅度有限。
只要自己的状态好一点,只要好上那么一点点,就能撵上周从文。
眼前的手术清楚的告诉姜主任,两人之间的差距完全不可想象。
周从文根本没用全力,手术也不着急,他是“慢悠悠”做的。
“行了,等会。”周从文连接微量泵,微笑着说道,“文教授,你注意观察肠道的颜色,一会颜色有改变告诉我一声。”
“哦哦哦,啊?会改变么?”文渊已经懵了,都不知道周从文在说什么。
“颜色不变,咱们在这儿折腾什么呢。”周从文眼睛咪咪着说道,“放心,造影看现在应该不涉及切除肠道的事儿,我估计能溶开。”
“……”文渊的心里百味陈杂,不知道该怎么形容才好。
“姜主任,你那面的微量泵速度可以再高一点。”周从文继续说道。
“嗯?已经很高了,再高的话肝脏出血,到时候还是麻烦。”姜主任坚持,不敢把剂量再提高。
作为一名术者,姜主任有自己的临床经验,周从文的话已经违逆了临床基本准则,他没有盲信。
第644章 叨逼叨
“这个剂量溶栓的效果比较差,能不能溶开要看命。”周从文道,“提高剂量,没事的,放心吧姜主任。”
姜主任还是犹豫。
“小周,要是出血怎么办?”他小心翼翼的“请示”道。
“有办法,一会你那面先别撤管,等我来弄。”周从文道,“小技巧,你看一眼就知道怎么办。”
姜主任的好奇心一下子燃到了顶点。
肝穿是穿刺针在肝脏内行走,肝脏什么样即便不是医生也都知道。这种穿刺必然会出血,和技术没有关系,属于人类生理结构的问题。
不过肝穿导致的出血并不会致命,因为肝脏内的组织结构致密,肝穿针都很细,出血很快就能止住。
今年夏天中国医大请日本教授做公开手术,tips术式,世界顶级的教授穿了三四针才穿刺成功。
而一般手术甚至有穿几十针都不行的,肝脏穿的都是针眼。
可是!
单纯的穿刺不怕,现在用着溶栓的尿激酶,这玩意肯定要有一部分顺流而下,来到门脉,再来到穿刺窦道里。
连已经形成栓子的血栓都能溶开,就更别说窦道里的新鲜血了。
要是到时候肝穿位置出血不止,那这么一台特别成功的手术眨眼之间就变成了笑话。
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