回到2002当医生 第155节（2 / 2）

不到万不得已，王成发绝对不想找周从文来指手画脚。

可是患者的血氧饱和度还在不断下降，麻醉科主任来看过，给出的建议也是上呼吸机，下去再带几天。

王成发百般无奈，沉声说道，“刘迪，给李主任打个电话。”

刘迪如逢大赦，快步离开手术室去打电话。

几分钟后，周从文熟悉的脚步声传来，王成发心里窝火到了极点。

真是喝凉水都塞牙，周从文这货竟然要站在一边指手画脚，指指点点！

趿拉趿拉的脚步声很快，周从文进了手术室冷静的看了一眼心电监护，随后抬手，“麻醉记录单。”

两张纸递到周从文的手里。

快速扫了一眼，麻醉没什么特别大的问题。

麻醉前30分钟肌肉注射苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg。

入室后常规监测bp120/70mmhg，hr80次/min，spo298%，开放左侧前臂静脉通路。

静脉注射咪达唑仑3mg、异丙酚100mg、舒芬太尼50μg和罗库溴铵50mg行麻醉诱导，插入左侧f35双腔气管导管。

吸入氧浓度100%，氧流量2l/min，vt8-10ml/kg，i：e1：2，rr12~14次/min，维持phg。

静脉输注异丙酚200mg/h和瑞芬太尼1mg/h进行麻醉维持，每隔30min静脉注射罗库溴铵25mg。

这都是常规，周从文把麻醉记录单放到一边，拿起听诊器开始听诊。

可是听诊器还没落在患者身上，忽然间患者全身抽动起来。

大量淡黄色泡沫从患者口鼻中涌出来，甚至最开始的时候因为压力太大，泡沫呈喷射状。

“吸痰！”周从文沉声说道，“刘迪，按住患者。”

手术室里没人想到患者会忽然喷射出淡黄色的泡沫，所有人都傻了眼，下意识的按照周从文说的做。

王成发手脚冰凉，患者到底怎么了他一无所知。

正因为不知道，所以他充满了对未知的恐惧。

这么年轻的患者一旦死在手术台上，或者勉强下去死在小监护室里，都不用李庆华把自己撵走，自己就完蛋了。

“静脉注射吗啡3mg、地塞米松10mg。”周从文沉稳的声音响起。

“速尿10mg静脉注射。”

“巡回，给超声心动打电话，要床头。”

“准备插管。”

麻醉师正在准备速尿，忽然听到周从文说插管两个字马上问道，“现在么？还是回去插吧。”

“诊断双侧复张性肺水肿，病死率20%。”周从文甩出冰冷的数字。

说完，周从文把听诊器放到患者胸壁上开始听诊。

闻及右肺水泡音和左肺底部散在水泡音，周从文认定了自己的判断。

麻醉师刘伟准备好气管插管的设备，抬头习惯性看了一眼王成发。

“我是责医，我主持抢救，要不我下去你们来？”周从文冷冷的说道。

刘伟一句废话都不说，马上低头开始进行气管插管。

“正压通气，吸入氧浓度100%，氧流量10l/min，压力8cmh2o。”

“潮气量8ml/kg，rr12次/min。”

“地塞米松，再给5mg。”

“吸痰不能停，肯定有大量的痰，一定要吸干净。”

在吸痰的问题上，周从文说的特别多，在急诊大抢救的时候几乎算是啰嗦。

吸痰管顺着气管插管顺进去，大量淡黄色的泡沫被吸出来，甚至到后面还有一点淡红色泡沫。

15分钟后，患者血氧饱和度渐渐平稳，回升到92%。

虽然数值回升看上去似乎好了一点，但所有人都清楚这只是呼吸机吹纯氧吹的。要是没有呼吸机，患者不知道会是什么情况。

“刘迪，让护士长准备监护室，呼吸机，准备好打电话通知，马上下去。让下面把吸痰器备好，抢救车里的药品再核对一遍。”

“下去？！不行！在手术室等患者平稳再说。”王成发急了。

难道不应该是在手术室等患者病情平稳再下去么？

面对王成发的质疑，周从文斜睨，这个动作像极了王成发，眼神里充满了不屑与鄙视。

“我是责医，你是谁？”周从文冷冷问道。

一句冰冷的话，把王成发砸了个跟头。

“你杵在这里下过抢救医嘱么？”