医学模拟器 第680节(1 / 2)

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周成点头,张正权也就闭上了嘴。

透视的结果,出现在了显示屏上,复位还算基本可以,但是还是存在着复位,达到了功能复位,却还没达到解剖复位的层次,这种程度的骨折对合,会加大后续的操作难度。

“秦明,我们再去调整一下,郭晓兵,你进来……”卢彬带人重新进手术室,语气冷静。

张正权和周成可以聊天,但是卢彬自己,必须要集中注意力,周成不必在意一些细节,因为是能力到了,但是他必须要去慢慢体会。

理论是理论,实际则是实际。

还有杨韬等人,也是走进到手术间去看卢彬的操作,周成和张正权,则是继续在隔离室,麻醉医师、巡回护士和洗手护士,都没动。

周成这会儿,对张正权说:“少讲点话吧,对卢主任尊重点,好歹是正在做手术。”

张正权就点了点头:“那也是,等会儿手术周转的时候,再说。”

很快,卢彬和秦明再次走了进来,再次透视了一下后,所有人的脸都是一黑。

因为啊,之前在周成手上,看起来格外容易的骨折手法复位,却是很难达到周成所做的那个程度。

看到平片的结果,秦明和卢彬两人的表情都微微有些严肃。

达不到标准,这一台手术,又不追求速度,那自然只能再调整了。

如此往复,足足四五次。

卢彬和秦明二人似乎都还不满意,再要走进手术间,调整时。

周成却扫了一眼显示屏上的平片后,开口道:“卢主任,可以了,复位到这样的层次,术中可以通过内固定器械对剩余的部分偏移进行调整,没必要完全达到解剖复位的层次。”

卢彬闻言,回头看了周成一眼,内心里面的自信,稍稍有点崩解——

“真可以了吗?周医生?”卢彬现在都不敢说可以了,因为他觉得,上台之前,明明就已经把一切准备都做好了,怎么做起来,却又是这种鬼逼样子。

“可以了。这样的复位程度,就可以了,在小切口骨折切开复位内固定术中,我们要根据骨折线分类骨折,如果与骨折线所在的轴向垂直方向有移位,必须校正。”

“但是如果只是顺着骨折线的轴向有移位的话,可以通过内固定器械,进行微调矫正,术后的恢复效果,也是极好的。”周成解释。

他大概是看了出来,目前,卢彬在手法复位上,最多就是到了熟练的级别,这样的手法复位,要达到完全的解剖复位,那不知道要重复多少次。

这会增加骨折断端的磨损,万一术后,导致了骨折不愈合或者愈合减慢,那就是真的得不偿失了。

骨折延迟愈合里面,其中一条写在教科书里面的理论,就是多次手法复位失败……

“那就可以了,周医生,你是这方面的专家,你说可以了,那就可以了。”卢彬岿然一叹,很是无奈。

接下来的操作,卢彬之前就在周成做的手法复位下,做过,只是要把器械放进去,这并不难,只是,在这一次的安放微创内固定器械时。

安放的难度及对接的难度,因为之前的手法复位没有做得特别好,所以也是重复了好多次,这才对接起来。

骨折的治疗,复位和固定,都相当关键,而操作的难点,其实是在复位,而不是固定。

但是,固定后的效果,还是极好的。

因为是通过髓内固定,所以,最后骨折线,也只是隐约可见,只是达不到周成复位后的那种,几乎完全隐匿的程度。

差距虽然小啊,也是功夫和境界之间,存在着的差异,需要改良,其实还有很长的路要走。

于是,在足足一个小时二十分钟后,手术终于是接近了尾声。

卢彬望着术后c臂透视的结果很久,才问周成:“周医生,这样的术后效果,应该不会出问题吧?”

周成就直接说:“恭喜啊,卢主任,你已经能够单独完成微创的骨折切开复位内固定术了。这样的术后平片放出去,那患者术后的愈合,肯定是极好的。”

听到卢彬这么说,卢彬才缓缓地舒了一口气,道:“周医生,之前看您做的时候,蛮轻松的,但自己真正操作起来,才知道,这里面的难度。”

“自惭形骸,我大抵是明白什么意思了。”卢彬摇了摇头,也没继续追究,打算下台了。

接下来的缝合以及手术的周转工作,自然是交给了杨韬以及住院医师。

秦明也开始帮周成脱下无菌手术衣的领带,然后陪笑着说:“卢主任,这台手术,已经很快了,如果我们要转传统的切开复位内固定术,指不准还要多久呢。”

“这才一个小时多一点点,和周医生自然是不能比的,但是比起大部分人来,都要快了很多,而且术后的平片。”

“骨折的固定稳定,骨折线对位良好,手术的创面也小,术后恢复效果,也是很值得期待的。”

虽然秦明也清楚,卢彬的手术质量与周成的手术质量之间的差距,也能明白,同样的骨折传统切开复位内固定术,不同人施展,那结果可能是截然不同。

可没办法啊,周成是啥人?

自己等人是啥人,如果真要追求和周成同样的境界的话,那么就只能无限加长手术时间,人家是这个手术的开创者,这不能这么比。

你一开始就直接和天花板比,那就是要强啊,在有能力的情况下,要强是并没有什么不对的。

但是能力不够,那就不要追求那么完美了。

张正权也下了台,然后一众人,都到了休息室里。

卢彬则是继续请教:“周医生,你说,同样是手法复位,同样的理论,怎么在施展起来,会有这么大的差距呢?”

听到这话,张正权也是竖起了耳朵。

秦明更是眼睛一亮,主动地给周成递来一杯水,又给卢彬一杯,他自己也不喝水,张正权的份儿,自是没有的。

要喝水,只能自己去自助。

周成思考了一下,而后说:“卢主任,其实,手法复位,搞懂了最基本的原理后,还需要体会一些东西的。”

“最开始的入门,就是通过力量去拮抗去拉伸,达到复位的效果。再进一步你会觉得操作很是熟练,可以轻而易举地很快达到复位的效果。”

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