医学模拟器 第376节(1 / 2)

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张洪生,是八医院的行政院长。可以说,如果不是病人的情况和身份特殊,莫说是周末了,就算是工作日,也肯定不会出现在急诊科。

匆匆赶来的曾异也是问道:“郭主任,这边到底是什么情况?怎么突然给我打电话,到底是什么情况啊?”

郭主任就是急诊科的主任,郭浩然:“情况有点复杂,大概在半个小时前,我们急诊科接到了两个车祸患者,是一辆大车撞上了出租车。大货车司机是疲劳驾驶,正好从粤省拖货下高架!”

“出租车司机到救护车上人就没了,后座坐着的是一个在役军人。”

“家里关系有点通。说是已经联系了湘南大学附属医院和二医院的专家,人正在从魔都赶回来的飞机上,他们已经派人去机场接机了……”

“但是经过了血管外科的黄石南主任会诊了之后,暂时转院的风险极高,否则的话双下肢都会坏死而截肢,并且,患者腹部也有创伤,必须马上手术,现在已经送去了手术室。”

……

手术室门口,黄石南对着一群人说:“实在是抱歉!你侄子这下肢的栓塞太严重了,我们已经清理了大血管的栓塞,但是膝关节远端的血运还没有通畅。”

“这还是没用,远端出现了坏死,还是有可能会造成生命的危险。”

“我怀疑是小分支动脉出现了栓塞,但血管太细了,而且如今患者又躺在手术室,没办法做造影,盲猜的话,只会对病人造成额外的损伤。”

“甚至加大死亡的风险,我已经和骨科的康主任商量过了,这种情况还是适合截肢!”

张洪生也是把话接了过去道:“腹部的症状目前还算比较平稳,有不少的出血点,但应该都能处理得好,但是这两只腿的话。”

“我们的黄主任已经是尽力了。”

安南等人怎么可能接受这样的结果?但是,好在他们还算是有素质的!

而是问:“黄主任,你估计,这腿大概还能保住多久?能不能撑得到湘南大学附属二医院的专家赶来啊?我们已经安排人去机场接了。”

人不在沙市,别人开会去了,也没有谁提前预料到安稳会出现这样的伤势,能及时赶过来就不错了。

黄石南无奈地摇了摇头说:“肢体动脉急性栓塞之后,平均坏死的时间是六个小时左右。但是个体的情况不一样,病人目前的情况还存在着挤压伤!”

“等到专家到来,即便是再通了血,也会造成再灌注的损伤!到时候的肌肉组织能不能承受得住,也是一个问题。”

“除非是现在就马上把栓塞打通,恢复远端的血运,不然的话,截肢对保住患者的性命,还是利大于弊的。”

腿对一个人有多重要,每个人都很清楚。更何况小五还是个军人,一旦失去了双腿,莫论前程,就是基本的生活都会有困难。

除非万不得已,他们不想舍腿保命!

“张院长,黄主任,你们还能不能想一想其他的办法?我知道这很为难你们,但是,哪怕有那么一丝可能呢?”

“再劳烦你们多想想。”安南差不多是在恳求了。

黄石南面带苦涩,但表情被口罩给拦住了,只露出一双无奈的眼神。

……

从手术室门口,往手术室里赶的时候,黄石南对旁边的张洪生说:“张院长,这一次的手术,风险极高啊,患者自己和家属的身份如此特殊。你说我们要是没能够完成保肢的任务,会不会吃不了兜着走啊?”

张洪生深呼吸了两口,说:“尽人事,听天命,想来安书记看起来就不像是这样的人。”

“我们也要努力想想办法,你快帮忙想想,还有谁,还有谁可以。”

黄石南听到这句话后,就对张洪生说:“张院长,我还真想到了一个人……”

……

“通了通了!”黄石南心情大好地喊。

心情复杂,回想起在周成和蔡东凡两个人赶来手术室前,自己和张洪生、曾异等人的焦虑之色。

蔡东凡此刻也在人群中踮起脚尖,往手术台上的术野中看。

然后就看到了果然刚刚扎针的口子上鲜血欲滴!

用这个词形容此刻的场面最为贴切了。

周成也是深吸了一口气,血栓通了,才不枉他全神贯注地搞这么久啊!

这已经是最好的结果了,静脉之中的血栓,暂时是不适合手术来取的,静脉有静脉瓣在,超长距离用球囊导管几乎不现实!

但是下肢的大隐静脉就在体表,一旦动脉通了之后,术后可以做个血管造影看看静脉是否通畅!

不通畅的话,也可以把大隐静脉从头到尾地做通畅,具体怎么选择,这个问题还是交给专业的黄石南。或者转去湘南大学附属二医院的舒教授去想办法。

自己就这半吊子,别瞎逞能。

于是周成说道:“黄主任,那接下来你处理静脉,我再试试另外一边,看能取多少是多少吧。”

黄石南道:“好的,这条腿就先来交给我处理吧!”

这么一来,好像曾异等人在一旁就成了没事的人了,他们本来是打算来截肢的,现在没腿腿截了,索性就给周成打起了下手,在有人帮忙的情况下,周成可以同时操作两条导管!

黄石南在另一条腿,打开股静脉的时候,发现还是有静脉血液在回流,然后他再在膝关节处开了一个口子,把小隐静脉开了个口子后,也发现有少量的血液回流!

而这就够了。

静脉内虽然有血栓,但是,足部的静脉循环有多个通路,只要有一条通回去,短时间内就不会有太大的事情!

动脉栓子致器官坏死,而静脉的栓子,则有可能把人给搞死!

所以,静脉栓塞的风险,也是极大的!

然后黄石南便看到,周成喊陈炳回拉着一条导管出来的间隙,他则是把另外一根没有鼓起来的导管深入到动脉的未知深处……

一来一回,速度足足提升了百分之二十以上。

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