医学模拟器 第105节(1 / 2)

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“这次的骨科,步子一下子跨得太大了。急于求成,这肯定是不行的。”

“骨科的两个主任,不管是严骇涵与曾异,其实都是蛮有魄力的人,包括之前的骨科几位主任,魄力都很强,说转型就转型,讲分科就分科。”

“可临床的事情,又不是靠着魄力和莽撞,便行的。”

说到这,郑国伟继续感慨道:“其实在骨科的老老主任还在位的时候,那时候我都才刚参加工作,我们医院的手法复位做得还蛮可以的,医院里有一批老中医在。”

“但是当时骨科治疗的热潮是手术,保守治疗对病种的要求太高,手术能够治疗的病种多,效益也好,当时骨科在进行这个转型的时候,是对的。”

“但是这都过去了几十年,想要再捡回来已经丢掉的东西,其实已经很难了。那一批老前辈已经退休了,甚至大多不在人世。”

“如今的骨科这一批人,大多都是临床医学出身,专研手术就颇费工夫,哪里还有那么多时间去专研保守治疗?”

“你一定要记得,临床上,稳重两个字,才最为重要。”

梁雪涯点头,然后说:“郑主任,那今天如果还遇到了关节脱位的病人,是都往骨二科送吧?”

“送,当然送,只要是曾主任没亲自打电话过来说不再送,我们就不能拒诊。”

“我们是没有权利替骨科来拒绝病人的,只有骨科才有建议权。这样出了事情,和我们急诊科一点关系都没有。”郑国伟心情颇好,一副很懂的表情。

梁雪涯继续点头,然后马上就看到了有急救车来到了急诊科。

跑过去一看,顿时看到了腹部外伤,便马上打电话请普外科的医生来会诊,接着才完善相关检查……

大概十二点零二分左右。

罗云终于是赶到了骨科一病区,也来不及去换工作服,就蹭进了病房,然后马上对曾异和李长宏道歉:“曾主任,李主任,我接到电话就往科里面赶来了。”

“路上稍微有点堵车。”

曾异看到罗云往后退了两步,扫了一眼时间。

才十二点零三分,自己给蔡东凡打电话的时间是十一点四十四。

罗云在十九分钟内,就在堵车的情况下,从家里赶来了科室,肯定是没有耽搁。

至于之前临时叫周成来骨一科‘侮辱人’的事情,曾异也不想计较了。

先把问题解决才最重要。

李长宏回头看到了罗云,也没再说之前与蔡东凡打电话后说的气话,今天是他组上的人在值班。

只是稍微退了一步,对曾主任说:“曾主任,你先带着小罗去看片子吧,我在这里负责与患者及家属沟通。”

“王主任已经在路上了。”

“好!”曾异也不多纠结,马上就带着罗云到了医生办公室,一边走,一边说。

“这个病人的平片看起来就是常规的腕关节脱位,可王耀翔和李长宏两个分别都复位了两次,都没复位上去。病人和家属还拒绝打神经阻滞麻醉,非要我们想办法。”

“也拒绝进一步地检查。虽然口气有一定的松动,可能会同意手术切开复位。”

“但我想着还是尽量用手法复位,把他的脱位复位上去。”

在手法复位前,王耀翔已经和病人与家属谈话了,毕竟是科室里常规进行的第二个关节脱位的手法复位,不敢粗心。

只是,谈话了是一回事,病人能否理解是一回事。

罗云闻言,紧皱了眉头:“李主任也复位了两次吗?那这个腕关节脱位,恐怕不一般啊。”

“脱位属哪一型啊?”罗云一边走,一边问。

曾异神色一动:“王耀翔说是2型,我看了片子,也觉得是2型——桡腕关节及腕骨间关节脱位。”

罗云顿时有点纠结地看了曾异一眼,有点难为情。

心里想说,曾主任,这样简单的分型,是不够用的啊。

在非关节外科的眼里,腕关节的分型只有两类——

i型,单纯桡腕关节脱位;ii型,桡腕关节及腕骨间关节脱位。

但是在关节外科医生的眼里,那腕关节的分型可多了,有十多种。

“嗯,我们先看看片子再说吧?”罗云也不怪曾异,曾主任虽然是骨科的大主任,但是术业有专攻,如今的关节外科之所以可以脱离骨科的创伤外科成单独的科室。

正是因为关节外科的专业性,其实并不亚于脊柱科与骨科之间的区别。

来到了办公室,早就有电脑把患者的片子给列在了电脑屏幕上,就只有简单的腕关节正侧位片。

其实该做个核磁的。

罗云心里纠结,但也没说出来,他是骨二科的,而且如今只是主治,不好对曾异指手画脚,也只能利用现有的检查资料,有多少是多少吧。

罗云一看,顿时眉头就是狠狠一皱!

桡腕关节脱位!

并下尺桡关节分离——

且。

2~5掌腕关节也有脱位。

再看了下骨折线,好家伙,竟然还没骨折,这是多么难得的一例罕见病例啊?

能够导致桡腕关节脱位的,一般为高暴力损伤,大多会并发骨折,可这个病人正好就没有骨折。

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