中医许阳 第496节（1 / 2）

小护士呆愣愣道：“我……我就一头疼啊……”

她的意思，就她这么一点小毛病，没必要惊动这种级别的大国手吧，人家也挺忙的。

李毅山却正色道：“哎，这哪有大病小病的说法。身体是革命的本钱嘛，你要是身体状况不好，这里还有这么多病人呢，你怎么能好好工作呢？”

小护士一时竟有些尴尬：“这个不太好意思吧，许医生那么忙……”

许阳微笑道：“没事，反正我已经被卖了。”

“什么？”小护士没听懂。

李毅山的脸色则是精彩起来了，好家伙！

许阳问：“先说病情吧，是头疼吗？多久了？”

小护士回答：“差不多两年了吧，有时候发作，有些时候又好好的。最近可能太忙了，累着了吧，应该不太要紧。”

许阳皱了皱眉：“两年了，你没找医生看过？”

小护士说：“当然找过的，西医诊断是说无器质性病变，诊断为神经痛。”

许阳追问：“中医呢？”

小护士抬眼看向了李毅山，是老李同志给他看的。

李毅山也有些尴尬，他说：“我之前诊断是肝阳头痛，那个，小冯，吃了药没好一点啊……”

“这……”小护士尴尬地笑了笑，说：“好，是好了一点吧，但是后来可能又……”

现场气氛一度非常尴尬。

许阳这个家伙，是不怕别人尴尬的，他又追问李毅山：“你之前判断是肝阳头疼，依据在哪里？”

李毅山回忆了一下，然后又看了看小护士现在的样子，他说：“我记得小冯一直说自己头疼的时候，眼睛很胀痛，晚上也难以入眠，是吧？”

小冯小护士立刻点点头。

李毅山说：“这个肝开窍于目啊，目胀痛其实也提示了这一点。而且头部位于巅顶之上，唯有风可到啊。肝经也寻绕头部，还有其他一些佐证，我判断是肝阳上亢，袭扰巅顶了。”

许阳皱了皱眉，头痛这个病啊，是有些古怪的。头痛不是病，痛起来是真要命的。

就像是三国里面的曹操，最后就是头痛痛死的。

这个病吧，很多时候真不是那么好治的。西医中医都还是比较难的，经常是西医一堆检查，也检查不出什么来，最后只能是说神经痛，也没有特别有效的药物。

中医很多时候，也是辨证不明，很难治好。如果那么容易治好，也就不会有“头风痼疾”这个古老的词儿了。

有很多病人是经常犯头疼的，尤其是女性病人，很多女病人经前必然头痛，还有很多人是每日定时发作的，或者节气交替的时候就发作了。

中医对这个病认识有几千年了，历代名家都有阐述过，也有很多的经验传下来。但是真正在临床上，其实治愈率不是很高。

这里面牵扯到很多问题，最主要的就是一个用药的问题，当然了，也还有理论问题。

头是诸阳之会，是清阳之腑，也是髓海之所在，居于人体最高的位置，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上注于头。

要是六淫外邪上犯清空，或者阻遏了清阳，或者痰浊或者淤血闭阻经络。或者肝阴不足，肝阳上亢，或者气虚清阳不胜，血虚头窍失养，或者肾精不足，髓海空虚，都可能导致头疼。

导致头疼的原因是非常多的，仲景早在《伤寒论》里面就论及了太阳、阳明、少阴和厥阴病导致头疼的病证。

李东垣在《东垣十书》里将头痛分为了外感和内伤，还补充了太阴和少阴头痛。

朱丹溪还记载了痰厥头痛和气滞头痛。清朝的王清任则是大力提倡淤血头疼一说。

论述很多，但是辨证治疗却不是那么容易的。

现在人治头痛，除了感冒伤风之外，大多时候只会考虑到肝阳上亢，泻肝潜阳都是最常用治疗手段了。

就像这个小护士就是如此，李毅山的论述似乎也是很有理有据的。

许阳皱眉想了一想，又给患者诊断了一下脉象。

诊完之后，李毅山问：“什么脉啊？”

许阳回答：“脉象弦滑。”

李毅山神色明显轻松了不少，弦脉可主肝病，滑脉则可主热症，综合来看，还是肝经有热，肝阳上亢啊。

他是对的，可随后李毅山神色又疑惑了起来，如果他是对的，为什么没给治好呢？

是最近工作太累了吗？没日没夜地干活？

许阳想了一想，对病人说：“口罩摘下来，让我看看舌头。”

小护士看了周围人一眼，见大家都是带着口罩的，她也稍稍放心一些，然后摘下口罩，吐出舌头。

周围都是专业人士，一眼就看出来了。

舌质红，苔薄黄，主热证。

李毅山微微颔首，那他总是没误诊了吧，清泻肝阳的治法总是没错的吧？那应该误诊的锅不能甩在他头上了。

许阳一番诊断结束，也愣了一愣。

李毅山也不是普通庸医，这也是个高手啊。

一下子许阳也皱起了眉。