中医许阳 第185节（2 / 2）

许阳再观察其舌苔，为黄腻苔，主热证。

综合来看，热证无疑！

许阳又问：“他的小便怎么样？”

这些基础的，曹德华之前已经问过了：“小便黄赤，大便未行！”

许阳点点头，也一样是热证。

许阳上前掀开曹德华的眼皮看了看，他双侧的瞳仁不等大。

曹德华之前也看了一下病历了，他就挑出他记得的说：“这边ct检查显示是脑疝，广泛脑挫裂伤，脑水肿。”

“左侧颞顶叶硬膜下出血，蛛网膜下腔出血，诊断为重型颅脑损伤。这边已经常规治疗3天了，但无明显好转，人也没醒过来。”

小李医生撇了撇嘴。

许阳微微颔首，上前诊其脉象来。

稍顷之后，许阳诊完了双手脉，他道：“右滑，左涩。”

滑脉多为阳盛实热，痰食停滞，或者蓄血之实证！

就像《景岳全书》里说的：“滑乃气实血壅滞候。”

《素问·脉要精微论》也曰：“滑者，阴气有余也！”

而涩脉则多是主证亡血失津，如各种原因引起的出血，或者呕吐泄泻引起的脱水等症。

《脉理求真》中提出了涩脉能分成寒涩，热涩，枯涩这三类。

若是呕吐便泻，四肢逆冷，汗出恶寒，苔白不渴，若见涩脉，则属于寒，宜用温中之法；若是身热自汗，心烦口渴，舌赤少津，则属于热，宜用清热之法。

津液亏枯，骨蒸潮热，失眠盗汗，若见涩脉，则属于津枯，治宜生津之法。此三种涩脉，临证需要仔细辨别，方不致有误！

许阳微微颔首，曹达华的涩脉，自然是属于热涩无疑了。

其实这就是为什么要求中医治病一定要四诊合参呢，原因就在这儿呢，就是减少误诊漏诊的概率。望闻问切，任何一诊都有代替不了的价值。

要是这种关键时候误诊了，那真是耽误治疗了，甚至可能会出人命的，是很危险的！

许阳微微颔首，他站了起来说：“曹队长是因为暴力损伤脑部，元神受伤，脑受震击，血不循经，溢于脉外。”

小李又瞥了许阳一眼，这还用你说？他们早就检测出来了！

许阳继续道：“也正因如此，所以他的颅内积淤，内闭心窍，所以才出现了神昏，牙关紧闭等症状。”

“他的苔黄，尿赤，则是积淤化热伤津之象，他这个属于血瘀内闭证。当用祛瘀开窍，佐以清泄里热。”

曹德华点点头，赶紧问旁边站着的小李医生：“有没有纸笔？”

小李医生很不想搭理他们，但是都问到这儿来了，小李医生也没辙了，况且他手上就拿着本子和笔呢。

小李闭着嘴，有些不情愿地在自己本子上撕了一张纸下来，然后把纸和笔递过来。

曹德华道：“许医生，你说方子，我来记。”

小李医生插嘴道：“我提醒你们啊，我们医院的中药房是不会给你们拿药的。”

几人都是一怔。

“你说什么？”曹德华嗓门一下子就大起来了。

小李被吼的一愣，然后反应过来之后，他不满道：“你瞎嚷嚷什么啊？真的是，我们医院药房拿药是要有处方单的，我们是不同意你们用中药的，所以不可能给你们开处方单的，是你们自己要用，当然你们解决药，后果也是你们自己承担。”

“你……”曹德华一时气极。

钟华也皱紧了眉。

许阳压了压手：“好了好了，别动怒。这样，我有个同学家里诊所开在市里，他们家的药材选的还是很道地的，我让他煎好了送过来。曹医生，你看看附近有没有药店，去买个安宫牛黄丸回来。”

曹德华扭过头，对小李说道：“我要颗安宫牛黄丸。”

小李道：“我说了，我们不会给他用中药的。”

曹德华道：“我自己吃！”

小李一愣：“你吃这个干嘛？”

曹德华理直气壮大声嚷嚷道：“我肚子饿了，我当糖豆吃！”

小李被噎了个够呛：“那你自己找中医科挂号去。”

许阳也摇了摇头，安宫牛黄丸这个药是不能随便用的，随便用绝对有害无益。只不过现在很混乱，到处都能买到这个药，药店里拿它当保健品使得！

所以曹德华去中医科还是比较容易开出来的！

而许阳也赶紧拿出了手机，给姚柄打电话。

待看见许阳掏出了老年机，小李的眼神明显呆滞了一下，这什么人呀，这么年轻，用这种手机？

再等许阳开口的第一句“喂！”

小李更懵了一下，怎么第四声，这不是中年人的标配嘛？中老年人打电话，才用第四声的喂呢！