第1456节（2 / 2）

因为各种原因没有说出来。

赵福瑞这个时候问道：“陈教授，你对患者的情况是怎么想的？”

大家听见赵主任开口了，都纷纷翘首以待起来。

陈沧淡淡的说到：“其实，我一开始也和大家一样，在恶性肿瘤和艾滋病之间犹豫。”

“检验结果和患者颅内的病灶让我也觉得患者更加像是一个恶性肿瘤，毕竟全血细胞减少。”

“但是……我在第一次体格检查的时候，就注意到了，患者的疼痛是肌肉痛，这有点类似肌炎！可是……肿瘤能引起肌炎吗？很明显不能！那什么能？免疫缺陷病毒！”

“但是，真正坚定我内心想法的，却是患者的透头颅核磁结果！”

说道这里，陈沧直接打开大屏幕，把影像结果上传！

“大家看一下，仅仅是因为加权处理不一样，完全相同的两个位置的片子，为什么病灶会有转移呢？”

听见这句话以后，顿时众人愣了一下！

仔细抬头看着片子，果然发现有细微的偏移。

紧接着，陈沧把dwi等片子分别对照，不同区域的片子，惊讶的发现，还真的有不同！

这一下子，众人愣住了！

赵福润忽然这个时候恍然大悟！

“怪不得你要问对方有没有养猫？！”

此话一出，还是有很多人不明白对方说的是什么意思。

而陈沧看了一眼赵福润，忍不住点了点头。

老主任果然是老主任！

经验果然丰富！

普通人根本很难把艾滋病和养猫还有头疼，癫痫等联系起来！

甚至陈沧一开始也不能！

可是，有时候诊断就需要一条一条线索不断的联系起来。

然后去抽丝剥茧一样细细的品味。

这最后才能找到真凶。

看着众人一脸疑惑，陈沧继续说道：

“患者多发性肌炎、肝脾重大、淋巴细胞很低，这些都不能排除艾滋病可能！”

而这个时候，一个年轻的医生问道：“陈教授，艾滋病不是白细胞应该增加吗？患者的这是明显减少啊！”

陈沧笑了笑：“这个问题问得好！”

第1565章 这才叫诊断啊！（第五更！）

陈沧笑着看着年轻人。

然后看了一眼周围的那些年轻医生和实习、规培生、研究生、博士生。

他淡淡的说到：“有什么问题，大家尽管问出来！不要害怕。”

说完，陈沧解释道：“其实这个问题问的很有水平，也很有价值，因为白细胞大幅度减少这个问题在一开始也困惑了我！”

“但是！”

“我们需要随机应变考虑几个问题，第一就是患者存在感染，导致白细胞下降，第二！就是艾滋病已经引起了骨髓抑制！”

听见这句话，顿时众人恍然大悟。

联系患者情况，大家都有一种豁然开朗的感觉！

陈沧继续说道：“好，现在跟着我的思路走！”

“既然不能排除艾滋，我们继续看疾病，我们现在就带着艾滋和恶性肿瘤一起看病情。

现在患者头颅核磁出来了结果，有多发低密度阴影，这个时候大家考虑什么？肿瘤吗？没错！这个时候的确应该考虑肿瘤。”

“可是，还有别的可能吗？”陈沧问道。

周围的大夫们都不说话。

而学生们却踊跃发言起来。

“可能是寄生虫！”

“可能是出血！”

“可能是颅内感染钙化！”

……

经过陈沧的点拨，思路瞬间开了。