第889节(2 / 2)
放射科医生也听过这个疾病,但是了解真的不是很多。
可是李越不一样,作为经验丰富的外科医生,李越皱眉问道:“可是,球瓣综合征我知道,但是为什么会压迫vater的壶腹?还有,这个凸起是什么情况?”
陈沧听见李越的话,深吸一口气,目光凌厉的说到:“如果我没有猜错的话……可能是肿瘤,你们仔细看,这个东西其实和尾部的信号是不一样的,我怀疑这个是尾部的肿瘤。”
“而这也是引起患者诸多情况的罪魁祸首!”
“胃癌引起的胃十二指肠套叠倾向于在胃的远端部分出现,主要发生在胃窦部,在胃体、胃底和吻合口中较少见。
但是肠套叠对十二指肠壁的向下牵引可能扭曲并阻碍了vater的壶腹。
套叠的头部到达十二指肠的第二部 ,这样一来患者就形成了一个特殊的形状!
这导致vater壶腹受压,且与急性胰腺炎和胆道梗阻有关。”
陈沧的一番话直接让李越和放射科大夫有些失神!
其实,每一个影像医生都是一个“建模师”!
他们把一张张平面的ct平扫图结合起来,需要在脑海里形成一个解剖结构图。
这就不仅仅需要有很多的阅片能力!
还要求有极好的解剖基础、空间感等等……
很快,两人来来回回看了两遍之后,李越眉心也舒展开了,如果真的和陈沧说的那样,一切都是可以解释的通的!
作为一名急诊外科医生,这种诊断能力真的是太强了!
医疗圈内有一句话流传:
外科医生最牛的表现是什么?
答案是:成为一名内科医生!
什么意思呢?
内科医生的诊断、治疗能力相比外科医生是要强的,毕竟术业有专攻。
可是陈沧此时,硬是把自己的诊断能力变得不逊色于内科医生。
当然了,陈沧的看片能力也顺理成章的超过了“看片医生!”
这个时候,放射科的医生忍不住说道:“陈医生,你这也太厉害了!”
“比我这个专业看片的都要厉害!有什么技巧吗?”
陈沧咳咳一声:“无他,唯熟练尔。”
……
……
装了一个逼,陈沧赶紧带着李越去ct机里面“取”患者。
毕竟老人现在也没有家属帮忙,只能他们来做了。
而唯独放射科医生停留在那里,总觉得这句话哪里听过,却也想不起来了。
推着老人出来以后,赵恺似乎疼痛有些缓解了,忍不住说道:“医生,我是怎么回事?”
推着床,陈沧说道:“不用担心,是急性胰腺炎和胆道梗阻,所以肚子疼,还有恶心呕吐的感觉,不用担心。”
听见陈沧的话之后,赵恺非但没有放松,反而是叹了口气。
忽然慢慢悠悠的说道:“哎……我的情况其实我知道,我这吃饭少已经一年多了,这一年多来,瘦了二三十斤。”
“医生啊,您也别骗我,我太太活着的时候,就是医生,我也了解不少,我感觉自己可能是得了不好的病了。”
“其实,走就走吧,我说实话,我倒也不是害怕,人到七十古来稀,我这一把岁数,该享福也享了,该见的也都见了!”
陈沧听见老人慢悠悠的说话,也没有打断。
老人说话条例很清晰,文化程度挺高的。
但是,这种悲哀的情绪却是不可取的,陈沧索性转移了话题:“大爷,你应该挺有文化的吧,你做什么的?”
老人原本唉声叹气的,听见陈沧的问题,也不由自主的愣了一下,缓了缓神,说道:“我啊,这辈子可没白活,经历过小曰本投降,也知道老蒋去湾,后来亲眼到现场看的中华人民共和国成立,那时候……我激动啊!”
“跟着主席啊,吃饱饭了,大家也开始……后来改革开放的时候,我胆子大,也跟了一把风,去廊坊开了一家汽水厂,橘子味的汽水,咱们那个时候啊,咱们国内好汽水挺多的,北冰洋啊、山海关啊……而且配方是共享的,没什么专利,九几年的时候啊,百事、可口可乐给收购了……”
一名即将七十七岁的老人,出生于1943年,真的是新中国的见证者。
听着老人的话,陈沧和李越心里想着可能却是一会儿签字的问题。
77岁的老人做胃镜是有风险的,家属不在,谁来签字?
老人应该也可以吧?
一般来说,法律虽然规定,本人和直系亲属签字即可!
但是呢,患者本人,特别是像老人这样77岁有风险的老人,即便是签字了,出了问题,家属照样找来闹事儿。
换句话说,其实有时候,患者本人其实只有不同意手术的权利,没有决定手术的权利。
老人现在有急性胰腺炎、还有急性胆道梗阻,外加唯十二指肠套叠,可能存在肿瘤。
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