第267节（1 / 2）

孟熙来了医院以后，雷厉风行的做事风格，以及严于利己的工作态度，精准的诊断和堪称大师的手术，就已经折服了大多数人。

人家不仅是有才华，长得还这么漂亮，可是还这么努力工作，能力还强。

这样人，怎么可能不受欢迎。

急诊科的大夫吴鹏直接说道：“孟主任，您还没下班啊！”

对于这些废话，孟熙没有回答，而是直接了当的说到：“患者什么情况。”

吴鹏一愣，连忙说道：“患者男，51岁，于三天前突发性的胸前区压榨性疼痛！胸骨后明显，有典型的牵扯痛和放射痛，放射到颈部、背部，锐痛为主，未予重视，今天加重……有点像心梗！”

这些症状一说，很明显是要把人往急性心肌缺血的方向上去带的，像极了冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛、心肌梗死等症状。

孟熙直接走到患者身边，看了看心电监护，随后走到男子身边，看见男子意识清楚。

“心电图做了没有？”

吴鹏急忙把手里的心电图给拿了过来：“在这儿，不像是心梗。”

“来之前，患者已经口服硝酸甘油，但是效果一般，胸痛没有缓解。”

吴鹏并不是心脏病专业的，对于心电图大概的一些急症能认识和分清，但是对于那些特殊的异常心电图，或者是比较普通的心电图并不能准确的分辨。

孟熙接过心电图一看，微微皱眉，什么都不典型，但是……不对！

孟熙忽然察觉到一个细节，p-r段的偏移。

这个是和心肌梗死以及早期复极综合征典型的区别！

难道是……急性心肌炎？

仔细一看之后，没有异常的q波，st和t的比值大约四分之一。

发作时间数天……

所有的线索，都指向了一个答案！

可能就是记性心包炎。

想到这里，孟熙把脖子上的听诊器摘下来戴好，放在患者心前区听了起来。

心包摩擦音……

果然是有的！

伴随着呼吸的起起伏伏，心跳的不断进行，孟熙听见缓慢的心包摩擦音传来。

十有八九就是心包炎了。

想到这里，孟熙看着吴鹏：“我现在怀疑是心包炎，但是不能排除心梗，患者有没有查心肌酶？”

吴鹏一听是心肌炎，顿时反应过来：“心肌酶来了医院就查了，没有事儿。”

这个时候，患者忽然说了句：“大夫，我有些胸闷，呼气都有些费劲儿。”

孟熙微微皱眉：“让床旁b超来，看看是不是有渗出液了。”

吴鹏一听，连忙点头，着着急急安排会诊去了。

而这个时候，孟熙忽然转身盯着陈沧：“你不是在急诊待过吗？你能判断急性心肌炎吗？”

陈沧一愣：看不起谁呢！

【叮！触发孟熙的考验，第一环，分析病情！】

第314章 连环任务

伴随系统提示音响起，陈沧如饥似渴一般的却又不动声色领取了任务，淡淡的看着孟熙。

“还行。”

孟熙眼睛一挑，把心电图递了过来：“来，你来分析一下患者的病情吧。”

东大一院和省二院不是一个级别，这里的学生很多，毕竟是东阳医科大学第一附属医院，不管是实习生还是规培生研究生，都很多！

而急诊科缺是一个特殊的必转科室，所以此时周围几人好奇的看着陈沧。

陈沧接过心电图先看了一眼，嗯，也就一眼，直接就径直走到患者身边，看着把脖子上的听诊器在患者胸前听一会儿，随后看着患者问道：“大叔，你感觉胸憋胸闷多久了？”

男子也很配合，一听不是心梗，也是松了口气。

“三天了，感觉莫名其妙的，就是前几天参加了个同事儿子的婚礼，回来以后感冒了，有点发烧，吃了点药，第二天就感觉胸前隐隐不适应，有点胸痛。还有点发烧，我以为是累的感冒了，就没在意。”

“可是……今天感觉忽然就厉害了，我担心是心梗，就过来了，就是胸痛，胸闷，现在就连呼吸都感觉有点费劲儿。”

陈沧听玩之后：“你躺好，我给你敲一敲。”

男子很配合，躺在床上，陈沧开始叩诊。

边扣边问疼不疼。

过来两分钟，陈沧把心前区叩诊结束之后，说道：“深呼吸一下，对……吸气……呼气……”

男子忽然哎呦一声：“呦呦哟，疼疼疼！”

稍微缓了缓，才慢悠悠的说道：“不行不行了，一吸气就疼！”