第260节（2 / 2）

放射科大夫尴尬一笑：“主任，送来的时候，就已经稳定了。”

三人一愣！

血心包引起的心包填塞……不加治疗怎么稳定？

这个时候，拿着核磁片子的徐天福忽然愣了一下：“不对啊……怎么没有积血了？”

就连一旁的陶宓也是傻眼，仔细对比一番之后……又看了看超声心动图检查，顿时也好奇了。

“不对啊，你看，左侧第二肋、第三肋……都有明显的钝伤。”

“可是超声液平面……”

这个时候，老刘急急忙忙跑了进来：“陈大夫，你刚才让我去拿的积血我取过来了。”

众人这个时候，纷纷抬头看着陈沧。

李宝山顿时瞪大眼睛：“这是什么血液？”

陈沧说道：“当时我和司机老刘到了现场之后，患者情况很差，心包填塞十分严重，血压只有60/30mmhg，而且心包填塞三联征十分明显，这是我第一次见到同时具备三联征的患者，当时患者心跳十分微弱，我担心送来医院的路上出问题，当机立断选择了户外心包穿刺。”

此话一出！

顿时三个主任再次脸色一变。

他们都知道心包填塞带来的严重后果。

可是，户外你怎么做心包穿刺？

一没有b超定位，而没有监护看着

做心包穿刺只能盲做。

盲做……一个不小心，都会出问题。

毕竟心包不是胸腔，可操作空间很大，他的可操作空间很小的。

陶宓想到这里，犹豫的一下，问道：“你……“盲穿”的？”

陈沧点头：“迫不得已，当时情况特殊，而且患者十分紧急，迫在眉睫，不做不行，我就给做了。”

三人对视一眼，忍不住咽了口口水……想都能想到其中的凶险。

可是越是如此，三人都越是后怕。

搞不好，患者都来不到医院了。

李宝山叹了口气：“你太冒险了。”

陶宓摇了摇头：“迫不得已啊！”

说道这里，三人看陈沧的眼神都发生了变化。

毕竟，省二院心内科心外科几十号人，能盲穿心包的……可能找不到几个。

就连陶宓他们也不确定自己敢不敢！

或许……那种情况下，自己也会做吧？

陶宓内心揣摩，但是……能不能成功，真的就说不定了。

想到这里，陶宓看陈沧的眼神，真的是充满了欣赏。

有勇有谋！

能果断判断出心包填塞，并且果敢的进行现场穿刺，真的是一种能力啊。

人有时候，真的是不得不服老。

看着一代代优秀的年轻人逐渐成长起来，几个主任也是内心庆幸又惋惜。

庆幸的是，后继有人了。

惋惜的是，自己老了啊……

不过，得知患者已经进行过心包穿刺以后生命体征平稳，大家也松了口气，而且结合患者此时的心包腔内，的确还有是一些血液的。

但是没有大规模的出血，应该不是大血管的损伤。

也不是心脏的锐性破裂伤。

现在唯一考虑的就是心包的损伤，引起来的心包血管损伤。

这个时候，各种检验结果回来了。

指标基本正常，血红蛋白偏低但是也不到输血指征，白细胞稍高一些，倒也正常。

陶宓看完各种检查报告之后，说道：“现在还需要开胸探查，明确是否有心脏或者血管的损伤，应该探查出血源，及时对症治疗。”

“而且……你看片子上，这里，还有心包积血以及血块，所以接下来应该切开心包，清楚心包积血，查明出血源的同时对心脏血管的损伤进行修补！”

徐天福也是点了点头：“好在心脏没有刺透伤，要不然可不是这么简单了。你们看这个断开的肋骨，应该是伤到了心包组织的血管，没有对心脏造成损伤，我估计这个应该是造成血心包和心包填塞的主要原因！”

不得不说，得亏这孙胜比较幸运，骨折的肋骨没有对心脏造成损伤，要不然……可不是现在这个情况了。