医学模拟器 第486节（2 / 2）

接着周成就把话题拉回到正题：“轩哥，今天的这两台手术，都不好搞啊。”

周成一边翻着病历，一边说。

首先要进行手术的就是5床，结核病人，病人的下肢皮肤有窦道，窦道有流脓，极为难处理。

窦道流脓是什么概念，那是结核杆菌已经是侵蚀破开了骨髓腔、骨皮质，而且就连骨外的软组织层，都侵蚀出来了一个通道。

然后里面的脓液缓缓地往外渗出。

本来，按照道理，像结核这样的特殊感染病人，绝对都是安排在一个手术间的最后一台，以免加大后一台手术病人感染几率。

但，另外一个8床的情况，比这个5床，还要更加凶险，感染的细菌除了有结核杆菌，还有细菌。相当于是混合性感染，烂透了……

细菌和结合杆菌，又不是同一个东西。所以就把5床安排到了第一台，8床安排到了第二台。

情况大抵是这个样子。

周成目前会的技能，都是单纯的，写在了教科书上的技能。这些技能肯定是基础，有了这么多i－iv级技能，基本上可以应付所有的骨科疾病了。

特别是在面临教科书一样的骨折或者需要手术的疾病时，这些完美等级的技能，就极具杀伤力的。

可还有一个很关键的问题就是，遇到的病人，可能并不是按照教科书来生病的，这就需要慢慢地去拆解和分析发病的机制。

手术的等级，严格分级只有i－iv级，但是，其实在周成的理解里，一些手术就不该是iv级手术，应该是超iv级，甚至可以被划分成v级手术……

周成自己的经验有限，即便是在使用模拟器的过程中，也只是根据国家公布的骨科手术分级列表，来进行一一锤炼技能的。

治疗和手术的操作能力，周成是肯定有的，不过，貌似，余秋化教授组上的病人，只是单纯地利用某一个或者两个单纯的手术，是很难进行处理的。

还需要更加详细地分析其发病机制等，才能够达到更好的治疗效果。

毛雨轩笑了笑，问：“小周你之前不是说，你是创伤外科的专业出身吗？以前没见过这样的病人？”

毛雨轩一直都在揣摩周成的来历，最终确定，应该不是魔都九院的传承，有可能是魔都的。可现在看到周成这没见过世面的样子，又好像不是魔都的传承了。

当然，毛雨轩这么问并不是看不起周成的意思，而是。

如果周成之前待着的单位如果与现在的魔都九院是一个平级的话，这样的病人应该不罕见。

全国多少家医院？

就算平均一家医院一年有两个难缠的病人，处理不了的，最后汇聚到魔都、京都、粤省等地后，那就是数以千计甚至是万计数。

华国太大了。

周成和毛雨轩都一致觉得，毛雨轩喊周成周老师或者小周老师，都有点太招摇了，最后绝对就是，毛雨轩叫周成小周，周成叫毛雨轩轩哥。

年轻人的交情，毛雨轩也不喜欢周成叫他老师。

“没怎么见识过，术后单纯感染的病人都少见。”周成倒是无所谓，反正自己年轻，就算是承认了见识短浅，又能怎么样呢？

最多被取笑一下而已，如果什么事情都假装知道，万一被说一句，既然见识多了，那你就不要学习了，那周成还怎么去上手，怎么去取得信任？

毛雨轩就大概明白周成之前的单位，就是只处理自己遇见的单纯骨折和创伤病人就好了那种单位了。

不替别人了难，不解决别人解决过，但解决不了的单位。

也不能说他们的技术不行，而是每个地方的定位不一样。

这也正好说明了，周成之前的单位，因为单纯的骨折病人不少，有足够的支撑他练习那种神乎其技的骨折闭合复位外固定技术的病人数量基础。

“那以后就可以多见识了。”毛雨轩的心态稍微摆正了不少。

因为见识到了周成的短板，然后才觉得周成更加真实。虽然周成有那么一技之长，但是也有自己的短板，这才正常，才像是人间人。

“其他的事情，我们就先不用管了，主要就是管下级医生，以及审核他们的医嘱这些事情。”

“但这些事情，现在都有跟班总住院来做了，这几个博士也要有事情做……”

“我们现在要做的就是审核一下明天要安排的手术，如果。”

毛雨轩又告诉了一些周成常识性的问题后，就又带着周成往手术室方向走。

在此之前，薛修德教授与古忠良等人都已经先下去了。

除了总住院，主治及以上的人就还有三个，再加上还有两个跟班总，所以，总值班医师到底在不在医院，在不在手术室，手术都能够正常开展。

总住院完全可以在做好了自己的事情之后，再进到手术室里去，承担自己的角色。

周成便问：“轩哥，我们医院，平日里，这种感染病人，都是常规处理和治疗的吗？”

有些好奇，如果5床和8床，都是常规处理和治疗的话，那么，他觉得，自己所认为的完美等级技能，那就得重新去思考和认知一下了。

毛雨轩也摇头，苦笑。

回说：“小周，哪里有你所想的那么神？其实临床医学里面，说死了原则就那么一堆，外科就是手术和用药，只是手术的过程和细节，略有些不一样。”

“之所以现在的病人多一点，是因为这是在寒假。一般这种感染的病人，夏天来的机会很少，夏日燥热，有可能这样的病人，来不及周转就进了icu了……”

说到这里，毛雨轩就欲言又止，大概意思就是，寒冷的时候，这样的病人更多些，其他季节的，不一定能扛到魔都来。

但这种事情，不是毛雨轩能够左右的，就继续道：“像复杂感染做得比较好的，京都和魔都算一个，但是另一个却是疆省。”

“那边的感染病人多，而且报销比也很高，病人几乎不用怎么花钱。”