医学模拟器 第264节（2 / 2）

杨弋风的问题很精彩。

古来有句话，难的是提出问题，而不是解决问题的答案。能够提出精妙的问题，代表着杨弋风本身具有深厚的功底。

只是，好的问题抛出来之后，周成只来得及回答一半，而且这个答案还被曾异给打岔了。

两人便继续往周成那边看去，发现周成只是继续默默地缝合着神经束膜！

陈庭业也就不偷懒了，也是继续开始了自己的本职工作。

周成会的操作，他也是会的，甚至他觉得，自己还可以做得更加精巧一些，所以也就没太多心思去聚焦于周成的操作本身。

他现在这个境界，更重要的是思维的碰撞，认知的提升。单纯的技巧，可以说是趋近于微末了，用处不大。

杨弋风观看着周成和陈庭业的缝合一阵，也失去了再看下去的兴趣，于是回过头，心里满满地盘算着，周成为什么会说出来术后五天可以开始功能锻炼这话。

要知道，现代医学是讲道理的，你如果只是那么顺口一说，那证明你还没搞明白，只是学到了皮毛，照猫画虎，保证不错而已。

隐藏在深层之下的内部逻辑，其实才是最吸引人的。

冰山一角，人们所看到的是那灿烂的角，可杨弋风对探索和认知冰山本身，更感兴趣，至于那个角，不过也就是饱饱眼福而已。

王耀翔全程吃瓜，左右环顾周成和陈庭业都在进行着神经缝合，转头去帮陈庭业的忙，然后把本来是陈庭业的助手给换来了周成这边。

很明显啊，他更愿意观摩陈庭业的神经缝合术，不断地揣摩他手术过程中的细节。

……

另外一边，曾异看到自己说完话后，杨弋风转身往回走，而陈庭业则立刻闭嘴，连后面的客套话读没讲了。

曾异内心准备好的，陈庭业的问题就是，不过就是大家随意交流交流，曾主任你不必如何如何的。

他准备好了答案，可陈庭业教授没问出来，那到底是不是生气了？

曾异的心里闪烁不定。

医学这个领域，其实教授也好，专家也好，之间不存在什么上下级关系，之所以希望和上级医院搞好关系，一层意思是为了方便周转病人，或者遇到了医疗纠纷的时候，可以找到来解决问题的教授！

二层意思就是，与上级医院的教授们关系打好了，去进修的时候，一个招呼对方就可以帮你安排妥当。

第三层意思便是，上级医院有支援下乡的要求时，可以第一时间想到你，过来教学一段时间手术。

不过，曾异内心稍微回味了一下自己的决定，还是没错。

若是真被陈庭业误会了，自己等人都像周成所说的那么搞，信以为真了，那才是更大的麻烦，还不如就从源头掐断！

如此掐断，自然也是明了自己和周成之间的关系，咱们各玩各的。

曾异这么决定，其实也是没更好的办法的事情，周成又不主动跟他玩，那他即便是捧了周成，最后伤害的不就是自己么？

……

神经的缝合，精要处就是神经外膜和神经束膜的缝合。

缝合之后，需要包裹，放入到提前准备好的血管床中，恢复神经本来的解剖位置。而如果有短缩的话，则需要另行处理，这个病人的神经没有被剪切太多，因此不用额外进行特殊处理。

如此一来，断肢再植的四大件，完成了三件。

四大件，骨，血管、神经、肌腱。就只剩下骨的固定，没有彻底了。

还有的皮肤缝合，与这个病人是不合适的。

因为存在了太多的皮缺损，后续的皮瓣移植，逃脱不掉。

当然，若是不讲究的话，现在直接把肌腱做此处理，手术后手指只要能动，就算完成手术了。这是下台，可以对病人和家属交待了。

外固定支架的固定，让王耀翔来玩，再加上后面的vac外敷固定，找个住院医师都玩得转。

但是，陈庭业显然不是为了下台而手术的人。

他完成神经缝合时，周成已经坐在凳子上等了他几分钟，闭目休憩着。看起来有点神神叨叨，但实则周成是真的在闭目养神。

陈庭业便问：“小周，你还有力气进行后面的肌肉止点重建吗？要不要下台休息一下？”

肌肉缝合、肌腱重建，只代表了连续性的存在。

学过杠杆定理的就知道，支点不同，省力的程度不同，运动的弧度就不一样。

而如果涉及到多个止点和走形的话，支点不一样，运动的轨迹便大有不同！

因此，肌肉起止点的重建，在断肢再植，特别是存在着混损伤的断肢再植中，特别重要。

不存在毁损伤，肌肉没有起止点的损伤，只是连续性断了，那缝起来就好了。但带着毁损伤的话，断肢再植才算是难度得到了指数化的提升！

周成之前提起过这个，所以陈庭业就知道，周成是真的深入了解过断肢再植的人，与懂行的人，交流起来，会觉得舒心。

就好比，人家点外卖，爱往蛋挞里点特辣，那是人家的自由。你偷了别人外卖，自己的嘴巴吃出了问题，那是你偷窃的后果。

道理是如此，但是遇到了不讲道理的，那多糟心？

秀才遇到兵，有理说不清，就是这个道理。

周成的眼皮稍稍一抬，笑着说：“陈教授，不用，我感觉还可以。”

同时站了起来，抱胸的手摊开，回到了手术台面。