医学模拟器 第239节(2 / 2)
郑国伟看了周成一眼,解释道:“耀辉啊,可不能这么说。来的这个人叫周成,我认识,可不是什么普通小娃娃?”
“骨科能够让他过来,那还算是这个患者的运气好。”
陆耀辉与骨科接触不多,而周成这个名字在急诊科如今已经如同家常便饭了,但对他们普外科而言,却还是陌生的很。
你陆耀辉若是一直这么想的话,是要暗地里吃亏的。
“骨科新来的?有来头?”陆耀辉压低声音问,明显是对周成上心了。
毕竟郑国伟出了名的老油条,能够得到他私下里一句话夸奖的年轻人,并不多。
“骨科住陪,也不算新来的,但是来我们急诊科已经很多次,早就面熟。”
“一句两句说不清楚,但是单独跑会诊已经快有一个月,从未出过岔子。而且一些连主任都解决不了的问题,他都能解决。”
郑国伟看到陆耀辉逐渐露出不信的表情,便舔了舔嘴唇把热情收了回去。
说:“我并非是与你开玩笑,这个事情,我们急诊外科,包括你们普外科的黄石南主任,都是亲眼所见的。”
郑国伟提起黄石南,陆耀辉的神色才正式渐渐开始变得凝重起来。
正这么说着,周成已经是到了近前来,看了陆耀辉的胸牌后,分别与郑国伟与陆耀辉打了声招呼。
“郑主任,陆老师。”
“病人我已经大抵看过了,如今有的情况是髋关节后脱位,胫骨简单骨折。踝关节半脱位。”
“我们骨科需要处理,不过现在病人的情况,不适合我们骨科介入,还是先进行其他科室的专科处理吧。”
“等后续生命体征平稳之后,再转我们骨科治疗。”周成笃定说道。
然后看向了陆耀辉,心里感慨,你催倒是一直催郑国伟叫骨科的急诊,可就没想过骨科的急诊造不成病人现在的状态么?
陆耀辉瞬间就觉得自己等了个寂寞,身上的压力更大了。
神外胸外心内等科室的人都过来看了一圈,都说现在相应的科室没什么需要急诊介入的致命性症状,待普外科治疗后转相关科室进一步处理。
本以为骨科有骨折,可以帮他承担一点压力的。
“你说的话能作数?你们骨科不需要急诊处理?”陆耀辉问周成。
郑国伟听了这话,眉头紧紧一皱,陆耀辉这是在干嘛,在质疑其他科室过来的会诊意见么?手伸得有点宽了啊。
周成的眉头也是稍凝,仔细地回忆了一圈:“我可以确定我们骨科的症状暂时无致命性风险,可以择期处理,我会把相关的处理意见写在会诊意见中。”
骨折,关节脱位,会致命吗?
会,但那是并发症。
可这个骨折,周成做了局部的触诊,没有伤及到动脉,估计短时间下肢静脉也没有血栓。
所以致命是意外。
骨科本身的症状,处理了也对抢救患者的生命意义不大,这属于无效操作,周成自然不会在这个时候去花费时间去做这样无意义的操作。
“好。你能确定就行了。”周成如此说了,陆耀辉也没多说什么,直接去和病人谈话去了。
周成则是继续写急诊病历本,详细地写了骨科的专科查体体征和辅助检查资料后。
便写下骨科的会诊意见。
只是,在周成正要放下病历本的时候,却听到陆耀辉在对病人家属说:“骨科、神经外科、胸外科他们的医生都来看过了,都说他们科室没问题。”
“所以,如果术中出现了这些相关科室的问题或者麻烦的话,那就不知道了。我们科,现在必须要急诊手术……”
听到这,周成心里暗自一黑。
这个陆耀辉怕不是有毛病么?
为了自保,就开始胡乱说话?
然后便再多加了一句:“4.如有我科相关症状,可及时请我科会诊协助诊治。”
郑国伟看到周成这么加了一句,眉头一挑,问:“小周,你们骨科真不需要及时处理啊?”
“脱位的话,也是急诊的范畴之一啊。”
周成写完,就对郑国伟说:“郑主任,这个病人的关节脱位虽然需要急诊处理,但是不可能在这里处理,而且即便是处理了,对抢救患者的生命也不会有助益。”
“反而可能因为复位过程中的推拉,进一步加重腹部的损伤,所以不宜行急诊复位术。”
“现在患者的血压不稳定,意识不清晰,处昏迷状态。属于复位的禁忌症。”
“郑主任,如果没其他事情的话,那我就先回去了啊,我还正在吃饭呢!”
郑国伟也没有留周成的理由了,一句骨科的手法复位禁忌症,便直接可以规避所有的麻烦了。
郑国伟只希望,陆耀辉能够上点心,别去找骨科的霉头。
属不属于手术禁忌症的事情,在急会诊手术的过程中,那并不需要其他科室给另外一个科室的人当老师的。
就好比,周成就一直没问过其他科室到底怎么处理的这种事,和他有什么关系啊?
……
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