回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第959节（2 / 2）

伽玛刀创造出来的历史听说正是这样，那年代的神经外科医生发现做开颅的神经外科手术死亡率有点儿高，因此考虑到用不开颅的方式来消灭大脑里头的瘤。

“到了第四代伽玛刀，是用到了201颗钴60放射源。”

说了，创始人是神经外科医生会非常了解临床，知道给大脑治疗的特点是最好不要伤害到功能区并且尽可能杀灭肿瘤，避免给患者留下生不如死的术后后遗症。所以伽玛刀的升级换代主要是围绕着放射源堪称为伽玛刀的“刀”做技术改造。

放射源，可以看作是小李飞刀中的飞刀，从机器射出来等于从小李手中飞出来，用这样的“刀”射中肿瘤进行消灭。

“飞刀”一大特点是要飞，飞的话，要让它精准远比直接近距离操作难的多，飞不准造成的后果很可怕。在这样的前提下，神经外科医生创始人能想到的要提高飞刀安全度可以把飞刀做到小，情愿多把飞刀如飞针齐射。从理论上讲，多针聚集起来的能量效果不会比用一把刀的能量值差多少，而且可以做到更精准化。

怎么精准法，挨着正常组织的飞针，调低其杀伤的能量值，可以最大限度不扩大化伤及正常健康组织。对于肿瘤中间的部位，聚集更多的飞针放大杀伤能量彻底消灭。

“第四代伽玛刀另一个特点应该是，它有一套先进的计算机控制系统aps。”谢婉莹继续补充完。

谢谢亲们的支持！！！晚安亲们～

(本章完)

第3546章 肯定难

所谓的机器智能化，在医学领域其实做的很前沿。像aps系统，自动计算靶点自动给患者摆动体位。计算机计算出来的理应更为精准。

听起来，好像机器把医生的活儿全包揽，医生可以袖手旁观了。这样的想法和推论是错的。我们用计算器算数都知道，计算器前期的数字是需要人手动输入的。所以，现阶段看似再智能化的机器，第一步数据输入是需要

人去做去调整的。

全靠机器自己来，没有人把关怎么行，到时候出了错谁负责？到底是医生通过机器给病人治病不是机器自己给人治病。

无论是法律或是伦理学都认定了不可能存在全智能化医疗机器，科幻都不敢这样写，因为没人能负得起这个机器自己出错的责任。

抬头看看时钟，现在是早上六点半。跟随一帮医生早早来到医院的吴丽璇，坐在医院走廊里的公共板凳上打呵欠了。太早起床于她有点不适应，这会儿去病房看病人并不合适。病人送去治疗室

的时间计划在十点钟。病人根本无需早起，躺在睡觉休息打呼噜呢。

“你们医生总是这么早来医院的吗？”吴丽璇询问当医生的男朋友，虽然时常来医院和医生打交道做生意，可论医院内的事情她肯定不是全懂的。

外行人吧，总以为医生来到医院开始干活，等同于病人开始就医问诊治疗的时间点。

殷奉春把早餐的豆浆包子塞进她手里，早有所料，道：“我和你说不用早早跟着她来的，你不信。”

“我记得当初我家亲戚要做手术的时候，大清早六点钟，护士喊着要把病人推去手术间了。”吴丽璇回忆道。

外科手术术前要做很多准备工作的，麻醉准备，手术体位准备，护士的手术器械准备等等。这里头有些环节需要病人同步配合，病人必然得跟着提早了。

无需病人提前配合的情况下，医务人员自己忙活，让病人早早在那里等着除了给病人制造紧张和焦虑以外毫无用处，不如让病人好好休息去。

“原来是这样。”吴丽璇听明白了，联想到这岂不是和她自己做生意备货差不多的模式。

如果对医院内部运作有点儿熟悉的人，都知道医院好比大公司，一样要做内部管理的。医院管理学的很多地方借鉴大公司管理理论在实施的。

“现在莹莹他们是要先去做很久的准备工作了。”吴丽璇再次的询问，是在想着医生来的早准备的久，是否意味今天的治疗会很难。

很快的，吴丽璇意识到自己问的白痴了，答案是肯定是的。

不难，好比她备货哪里需要做长时间的筹备。一群医生们走去新机器所在的治疗室。放疗的治疗室如放射科检查室介入手术室那样分开有操控室，铅玻璃隔着，医生可以用对讲器与治疗室内病人或他人

通话。高大上的机器看外观是看不出玄机的。

第3547章 各种考虑

大家鱼贯而入操控室里头，聚围在机器屏幕面前。

如同科幻里写的那样，科技很炫很酷的地方在于那一排排复杂的数字图表操控画面在屏幕上飘来飘去，好比数理化灵魂在飞。

“操作界面好像很复杂。”欧峰医生站在后面，垫着脚尖瞄到一眼后说。

感觉是没学过的话，第一次见绝对是像看天书。

越智能化的机器，讲求算出来的结果要越精准，前提必然更要求输入数据的精确性。

如何做到输入数据的精确性，参考之前膜肺求证环节，每个数字获得的途径最好力求排除干扰，最好有多种验证方式去求证。要做到这些，比如第一步，患者剃不剃头发。其实伽玛刀可以不剃头发，长头发最好剪短。剃头发与剪短发的好处明显在于可以排除干扰帮助医生和机器更

精准定位。考虑到这个患者脑内有七个瘤之多，加上是用最新的机器来治。反正放疗后有可能掉头发，患者的诉求肯定是最好一次性全消灭掉肿瘤，干脆剃了头发求最

精准定位更好。

剃头发不怕的，头发很快能再次长起来。临床上最怕的是长不出来的，如脱发秃头，真有可能没得治。第二步定位扫描，包括治疗前检查反复的影像学检查，医生偏好于用磁共振而不是ct，原因在于磁共振相比ct不产生金属伪影。同样是为了求得数据精准排

除干扰。第三步的剂量计化，堪称为患者伽玛刀治疗计划书。刚介绍过伽玛刀的原理了，如飞刀的飞针要射在肿瘤的哪个地方，飞针的强度密集度分布图，这些均需要医生的详细计划，提前输入机器中。参考是上患者定位头架之后的最后一次定位片。所以等会儿上了头架之后，患者需要再进入磁共振室做最后一次扫描定位

。

一帮医生站在这里，摸索机器程序，再对照患者之前做的磁共振片，再仔细考究下究竟这个治疗能不能做到位，免得到时候给患者上了头架后没法悔改了。

孙医生实话实说道：“我是没法百分之百打包票可以给她一次性做完这些肿瘤。”

意思宋医生这双超人眼捉到的肿瘤病灶有些太小了，在放疗医生眼里，这些小到像蚂蚁似的点点究竟是不是肿瘤难说呢。另一方面是，有些小肿瘤位置挨着大脑的重要部位，譬如我们之前讲过的丘脑那块，接近于脑干。放疗固然不是真正的手术刀，但是类似刀杀肿瘤会怕误伤

周围或其它部位，因此对于大脑中位于刁钻深处位置的肿瘤如神经外科手术为伽玛刀医生特别讲究在意的谨慎区域。