回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第677节（1 / 2）

潘同学的话简单概要来说，指的是器官移植过程中不太合适的地方，医生或许可以用巧妙的方法变到合适叫做适合。

“莹莹，你觉得呢？”潘世华问谢同学的高见。

曹师兄和魏同学的目光望过来好像也想听她说点什么。谢婉莹道：“适合的技术极限到哪儿，器官移植手术的上限可能在哪儿。”

这是对潘同学的话进一步的学术诠释。

魏同学潘同学的眼仿佛被点亮了小星星。曹勇的嘴角笑不拢。

如何理解谢同学的话？

先说以前见过的肝脏移植手术，当时谢同学参与进去出谋献策了。医生们在手术中的困难点归结于供体肝脏过大不太合适，要切小，这是个适合问题了。

在所有器官移植手术中供受体比例大小从来是个基础门槛。

肝脏移植手术有这样的技术难点，在心脏移植手术中一样有。

是否可以像肝脏移植，心脏供体大了给切小了适合下？谢同学给李记者讲知识说过，如儿科供体心脏比例可以大到受体原心脏的2.5倍大的。

关于这个症结，只要有点解剖常识都知道，心脏不可能像肝脏。肝脏和心脏两个器官本身形态功能结构各方面通通不一样的。

心脏的整体结构和它的功能是息息相关的。肝脏不是，肝脏的功能主要靠的是肝组织。这造成一个供体肝脏可以切成两个去给两个受体用。心脏怎有可能。心脏对供受体比例真就是比肝脏移植要求严格。这里再说个冷知识点了，肝脏移植的话不怕供体过小。心脏相反，像谢同学说的，儿科供体心脏比例最好不要小于受体原心脏的0.9。说明对小供体比例的接受度，心脏移植比肝脏移植低的多。

这是为什么呢？

心脏主要的功能输出回收全身血液。供体大一点不太怕，是由于很多需要接受心脏移植的患者本身心脏病缘故导致心肌扩张心脏体积变大了，容纳心脏的地方体积跟着变大可以接受体积较大的心脏。当然，大不可以大到离谱去，那样同样会引起术后继发高血压等毛病。

相比之下，供体过小产生的问题比较难以解决：心排出量低。很多心脏病患者终末期困死在这个问题上的，如果移植心脏没能解决这个重要问题结果很可能等于白移植了。

放到临床的实际运用上变成：幼龄儿童尽量选择年纪大点的供体心脏。女性患者选择男性患者心脏。男性患者接受小于自己体重太多的患者心脏，要慎重再慎重。

这些恰是谢同学指出的“适合”技术极限决定器官移植技术极限了，通通是手术中需要解决的难点。

光是比例这道门槛心脏移植比肝脏移植高。心脏移植肯定是比肝脏移植要难，否则对不起两大外科专科称号。

第2542章 被指定

回到首儿，方知道是双喜临门。

原来，首先得到好消息的不是朱星而是小慧。在两个钟头前，先是小慧的主治医生团队接到了有合适小慧供体心脏的消息。

据说韩医生已经匆匆忙忙出发去拿供体心脏了。小慧被推去了手术室做准备。

朱星躺在病床上看着妹妹被推走，心里为妹妹的得救感到高兴。只有朱星妈妈在门外哭成条狗似的。小慧获救了，她儿子的心脏呢？何时能等到。

一个多钟头后，程昱辰医生边打电话通知学生回来，边来到家属面前通知家属：“朱星妈妈。”

朱星妈妈双手捂在了嘴巴上，听着医生笑眯眯地说每个字，双腿这下真的站不稳坐到地上去了：高兴过头了。

有供体的好消息，只是第一步而已。接下来，和肝脏移植一样，需要有医生前去捐献者的手术现场，去确认供体器官是否合适于自己的患者。

几位同学跑步进入办公室。

曹昭指派人去取供体器官：“你，和他一块去。”

被指到的人是段三宝和潘世华同学。

戴南辉举起手：“老师，我能跟着去吗？”

“不行。”程昱辰医生一口替曹昭否决了。护送器官的人不要多，人多有时事多杂反而不好。

见着谢婉莹他们一样没被点上，戴南辉收起手：算了。

“知道要注意什么吗？”曹昭在两个护送器官的年轻医生出发前，和其他老师一样唠叨两句。

“要快一点。”潘世华想。

显然潘同学一时忘了在陶师兄那里接受的教育，谢婉莹提醒下：“是安全。”

现场几位前辈飞起高高低低的笑声，大家听出来的是她因为这个问题被教训过了。

抓紧时间，段三宝和潘世华飞快地走出去。

留下来的人要做好前面的手术准备。

据有关文献显示，整个心脏移植的关键成败在于对供体心脏心肌的保护程度。最好是供心的心肌缺血时间不要超过六个小时，即在六个小时内一共完成供心的摘取、保存、转运、缝合、恢复冠状动脉血流所有流程。这个要求蛮高的。和上次谢婉莹他们护送肝脏一样，供体稀缺的条件下同个城市恰好有供体器官的机率很低的，段同学他们这次同样是要飞外地去取器官。

路途长远会造成供心变数太多，器官移植医生需提前一步和远方的器官摘取医生取得联系了，商讨如何把供心保护到更好。按照上司的指示，程昱辰医生将对面医生电话号码给了谢同学，现场指导学生与其它医院的医生进行协调沟通。

拿着写有号码的纸条，光看一串数字是看不出对方为哪个地方的医院医生，谢同学小心翼翼拨着老师给的电话号码。

嘟嘟嘟几声长音以后，对面电话接通了，一句：“喂，你好。”

耳听电话另一方的男性口音有点熟耳，谢婉莹的脑子转溜下后意识到：哎，这不是她老家省会人的口音吗？

“你好，老师。”

第2543章 不能有差池

没想到对方记忆力很好，听见她的声音后和她一样听出了熟耳，迟疑的时间段是在回想哪处场景了：“你是不是，傅老师所在医院那位学生，姓谢——”