回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第485节（2 / 2）

张书平和耿永哲是眨眨眼，听得不明不白。

按照他们对医生的了解，清楚医生哪怕收不到红包也绝不敢在临床上动手脚。出点医疗意外事故最得不偿失的是医生。正因为如此，临床外科大佬经常对老百姓说，送不送红包一个样，是有这个道理在。麻醉医生和外科医生同样怕医疗事故怕麻醉意外，难道有能其它的事儿发生？

不管怎样，当他们走进手术间的时候，病人躺在手术台上做完硬膜外麻醉了。

要做手术的病人是名六十岁左右的女性。仅硬膜外麻醉，患者是意识清醒的。

左良医生走到患者身边，代替杜海威说几句话安抚患者的情绪。

在主刀抵达之前，助手照惯例消毒铺单做好这些常规术前准备。

到了预计的手术时间，杜海威抵达。

左良医生充当一助，两个实习生充当二助三助。拿吸引器的是谢同学，拉钩的是耿同学。两名见习生站在手术间角落里旁观。

爸爸到了以后杜蒙恩不敢多嘴了，乖乖和张书平保持肃静。反而张书平因为他说过的话，悄悄张望起麻醉医生。

麻醉医生姓周，年纪四十出头了，应该是个高年资医生，技术方面理应是过硬无需叫人担心。

第1791章 【1791】难以相信的现象

手术开始前，主刀常规用镊子捏下患者的腹部皮肤，患者如果没有喊疼证明麻醉初步到位，可以下刀子了。

为什么叫做只是初步到位，因为每个人对手术的各种反应包括痛觉是有差别的。譬如造成这种差别的原因有可能在于病人个体对麻药吸收代谢的差异性。有的病人对药物代谢快有的病人对药物代谢慢。由于药物代谢快慢的个体差异是没法在术前做准确评估的，只能在术中视情况而定。

主刀医生下刀前捏下皮肤确定的不疼并不能确保术中患者会有疼痛发生。只有麻醉医生的术中持续不断的监护能保证患者在术中的安全度和舒适度。

现在的麻醉医生为了安全起见，一般会从尽可能安全的剂量开始麻醉，这个初始剂量以少为基准，再在硬膜外麻醉穿刺点留条外置的管子，方便有需要的时候追加药量。。

手术进行中，主刀切开腹壁，和其它手术一样，先做探查，探查子宫极其附近以及周围的器官。探查完后，用盐水纱布垫肠管，放入拉钩。耿同学的活来了，努力拉开两边腹壁，给其他手术医生暴露术野。

由于肿瘤体积大把子宫撑得很大，在腹腔内进行手术比较困难，会用钳子提拉把子宫托出腹腔外来操作。无论怎样，如此大的肿瘤和子宫，肯定要不停地牵拉，而且必须牵拉的力量很大，否则无法暴露整个患病器官。

手术进行到这个时候，病人的呻吟声出现了。

听到病人叫疼时，耿永哲和张书平吃一大惊，有点不敢相信自己的耳朵。想麻药上都上了，麻醉医生在这里，怎么可能让患者喊疼。更叫他们惊讶的是，坐在患者头部附近的周医生低着头不知道在忙什么，对患者疼痛的叫声是仿佛没有听见似的。一时间，所有人快以为周医生两只耳朵突然聋了。手术间里所有人听得见这个声音有所反应，只有周医生好像没感觉。

作为主刀的杜海威，不需多言，必定是整张脸黑起来了。一个手术医生在做手术的时候听见患者叫，心情可想而知会如何的焦躁焦虑。

“周医生。”杜海威凝重的声音出来。

第一声，周医生仿佛一样是听不见的。直到手术室护士走过去提醒周医生，周医生抬头，答道：“没事，我给她加了药的。”他说话的口气十分淡然处之，是对患者现有的状况乾坤在握的样子。

像周医生这样的麻醉医生是有资格和杜海威叫板。论年资，两人差不多。从专业上讲，麻醉学上的造就杜海威哪怕是外科教授都肯定不如周医生专业。周医生在手术的麻醉中有百分百的控制权，杜海威是不可能指挥一个麻醉的。专业不一样，外科医生更不可能越俎代庖去指摘麻醉医生的错误。

周医生的硬气回复，是有自己的专业底气。

只是病人喊疼，你叫个外科医生如何把手术做下去？

第1792章 不为人知

这是给个活人做手术，不是杀头猪杀只鸡鸭鹅。哪怕是宰杀牛羊肉，没有人能忍心听动物惨叫上几个小时。

杜海威的语气里是有些冒气头了：“你没听见她叫疼的声音吗，周医生？”

麻醉学的初衷和宗旨之一是让天下病人无痛，身为一个麻醉医生竟然忍得住听病人喊疼。

临床上所说的医生“麻木不仁”，不要以为只有一线内外科医生是看多病人痛苦会这样。事实上麻醉医生面对病人的疼会更加麻木。

麻药用过多是要出麻醉意外的。因此很多麻醉医生在成长过程中，练就了情愿听病人喊疼的本事，绝对不愿意多加点药。一旦出个麻醉意外病人永远醒不来或是其它麻醉后遗症等于是医疗事故。。如此一来，似乎很难说清楚周医生是不是为病人好，只能在现阶段故意忽视病人的呻吟声以及主刀医生的不满。

果然，周医生显得对主刀的抱怨声不痛不痒，脸上毫无表情只顾自己眼前的事，摆明了：你一个外科的能懂啥？

“你看吧。”杜蒙恩立马给身边的张书平使了个眼色。

看见没有？这是没送红包的结果。

是吗？张书平震惊道。

这周医生怎么可能真是为病人好。杜蒙恩给张同学讲讲其中的问题所在。

他爸好歹是个外科老教授了，做过的手术台数不计其数。病人术前什么状况，可以做什么麻醉，他爸和许多麻醉医生搭配过，对这些是很了解的有经验。外科医生是没专门系统地学习麻醉学，不能说是麻醉专家，但是完全不懂麻醉学是不可能的。要知道，外科医生决定不决定给病人做这个手术前，不等病人的病历送到麻醉那边审批，自己先要过一遍病历看看麻醉能不能做的。

想骗骗别人可以，骗圈内人尤其骗他老爸这种外科老教授，分明着糊弄人膈应人施压人。

再说今天是硬膜外麻醉不是全麻，风险低很多。周医生不是年轻医生是高年资拥有过硬技术能力的医生，居然会连一个普通硬膜外麻醉都做不到镇痛让病人在手术中哎哎哎呻吟。

你说其中不会有其它原因吗？

真如杜同学说的，和红包有关系了？张书平更诧异了，难道周医生不怕被病人告？

人家真不怕。

被人告个啥？手术记录肯定不会写这个东西的。没有个外科医生敢真正得罪麻醉医生的，除非以后自己不想做手术了。而且，学历高聪明的人更懂得如何辨别做事的风险等级。

譬如对个年轻的这样做，年轻的血气方刚，谁都会怕事后被年轻的告死或被年轻人拿刀子砍。对个老年男性患者这么做，同是男人有脾气的，直接一唾沫吐到你麻醉的脸上，你麻醉的敢吗？所以欺负人只能欺负到这些老年女性患者身上了。

国内老年女性很大一部分属于在家里逆来顺受的人，遇到事情忍气吞声，恰好占据了妇科肿瘤手术病人中的大比例，此事发生在今天的手术室里不奇怪了。手术室里发生的事情，只有手术间里的人能见到，只要手术间里的同事没人揭露，外界无人得知。